Российский научный вестник2782-38302782-383010.24412/2782-3830-2026-2-25-31OtherГОСУДАРСТВЕННАЯ И ЧАСТНАЯ СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ: ПРОБЛЕМЫ РЕАЛИЗАЦИИ ГРАЖДАНАМИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ КОНСТИТУЦИОННОГО ПРАВА НА МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬPUBLIC AND PRIVATE HEALTHCARE SYSTEMS: PROBLEMS OF IMPLEMENTATION BY CITIZENS OF THE RUSSIAN FEDERATION THE CONSTITUTIONAL RIGHT TO MEDICAL CAREШафигулинКирилл ВитальевичShafigulinKirill V.kusha1@bk.ruLeading Legal Adviser to the Federal State Budgetary Institution “All-Russian Center for Emergency and Radiation Medicine named after A.M. Nikiforov” of the Ministry of Civil Defense,Emergencies and Disaster Management of the Russian Federationведущий юрисконсульт федерального, государственного бюджетного учреждения, «Всероссийский центр экстренной и радиационной, медицины имени А.М. Никифорова», Министерства Российской Федерации по делам, гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и, ликвидации последствий стихийных бедствий, ORCID: 0009-0006-5273-118118032026225311902202618032026

На основе норм Конституции Российской Федерации, предусматривающих право каждого на охрану здоровья и медицинскую помощь, оказываемую в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно, и возможность получения медицинской помощи в частной системе здравоохранения; проанализированы нормативные правовые акты, исследованы мнения ученых и специалистов. В результате проведенных изысканий автор пришел к выводу о том, что существующее положение дел в здравоохранении, когда частная система здравоохранения стала подменять государственную, может привести к сокращению оказания государственными и муниципальными учреждениями медицинской помощи бесплатно, которое в конечном итоге может привести к тому, что государство не сможет обеспечивать конституционное право граждан на медицинскую помощь. По итогам проведенного анализа автором сформулированы предложения, позволяющие привлечь частную систему здравоохранения в качестве вспомогательной для государственной и муниципальной системы здравоохранения, которая пока не справляется в полном объеме с обеспечением населения бесплатной медицинской помощью.

On the basis of the norms of the Constitution of the Russian Federation, which provide for the right of everyone to health protection and medical care provided in state and municipal healthcare institutions is provided to citizens free of charge, and the possibility of receiving medical care in a private healthcare system; regulatory legal acts are analyzed, the opinions of scientists and specialists are studied. As a result of the conducted research, the author came to the conclusion that the current state of affairs in healthcare, when the private healthcare system began to replace the state one, maylead to a reduction in the provision of medical care free of charge by state and municipal institutions, which mayeventually lead to the fact that the state will not be able to ensure the constitutional right of citizens to medical care. Based on the results of the analysis, the author hasformulated proposals that make itpossible to involve the private healthcare system as an auxiliary for the state and municipal healthcare system, which is still unable to fully cope with providing the population with free medical care.

Конституция Российской Федерацииправа гражданохрана здоровьямедицинская помощьбесплатная медицинская помощьплатная медицинская помощьгосударственные и муниципальные учреждения здравоохранениячастная система здравоохраненияThe Constitution of the Russian Federationcitizens’ rightshealth protectionmedical carefree medical carepaid medical carestate and municipal healthcare institutionsProfessor of the Department of Constitutional and Administrative Law at the LawInstituteDoctor of LawAssociate ProfessorHonored Lawyer of the Russian Federationfor providing scientific guidance in the preparation of this work by the authorКарпов О.Э., Махнев Д.А. Модели систем здравоохранения разных государств и общие проблемы сферы охраны здоровья населения // Вестник Национального медико-хирургического Центра им. Н.И. Пирогова 2017. Т. 12. № 3. С. 92–100.Г ареева И.А. Модели и национальные системы здравоохранения: состояние и тенденции развития // Вестник СПбГУ. 2010. Сер. 12. Вып. 2. С. 13–21.Шафигулин К.В. Проблемы соблюдения конституционного права на охрану здоровья и медицинскую помощь в системе обязательного медицинского страхования // Закон и право. 2025. № 2. С. 115-122.Канева Д.А., Тарараева Т.Ю., Бреусов А.В., Максименко Л.В. Проблема дефицита врачебных кадров в здравоохранении России: причины и пути решения (литературный обзор) // Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. 2024. № 1. С. 747–767.Тарасенко Е.А., Хорева О.Б. Экономическое стимулирование для устранения дефицита медицинских кадров в сельских территориях // Вопросы государственного и муниципального управления. 2016. № 4. С. 117–142.Золотов А.А., Паникарова С.В. Кадровый дефицит в региональном здравоохранении: мифы, причины, решения // Профессиональное образование и рынок труда. 2025. Т. 13. № 1. С. 75–94.Смирнова Е.В. Платные медицинские услуги в медицинских организациях государственной формы собственности. Нормативное регулирование и его перспективы // Здоровье мегаполиса. 2023. Т. 4. Вып. 3. С. 59–71.Калашников К.Н., Дуганов М.Д. Платные медицинские услуги: бремя или альтернатива? // Проблемы развития территории. 2017. № 3 (89). С. 109–127.Дашин А.В., Яценко О.В., Силютин И.А. Оказание платных медицинских услуг в государственных медицинских учреждениях: организационные и правовые аспекты // Право и государство: теория и практика. 2025. № 7. С. 77–79.Солонин А.В., Белохов Н.В., Благих И.А., Малюшин И.И., Симченко А.Е. Тенденции и перспективы развития рынка коммерческих медицинских услуг // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2025. № 33 (1). С. 79–84.Грот А.В., Сажина С.В., Шишкин С.В. Обращаемость за медицинской помощью в государственный и частный сектор здравоохранения (по данным социологических исследований) // Социальные аспекты здоровья населения. Электронный журнал [Электронный ресурс] // URL: http://vestnik.mednet.ru/Конституция Российской Федерации (принята всенародным голосованием 12 декабря 1993 года) // Официальный интернет-портал правовой информации (http://www.pravo.gov.ru). 2022. 6 октября. № 0001202210060013. Для удобства восприятия текста настоящей статьи Конституция Российской Федерации далее также именуется как Основной Закон государства, Основной Закон страныСтратегия национальной безопасности Российской Федерации, утвержденная Указом Президента Российской Федерации от 2 июля 2021 года № 400 // Собрание законодательства Российской Федерации. 2021. № 27 (ч. II). Ст. 5351.Собрание законодательства Российской Федерации. 2011. № 48. Ст. 6724.Рынок медицинских услуг в Российской Федерации 2020–2024 гг. Прогноз до 2027 г. Маркетинговой исследование, проведенное компанией SYNOPSIS consulting & research [Электронный ресурс] // URL: https://medresearch.ru/rynokmedicinskih-uslug-v-rossii (дата обращения: 13 февраля 2026 года).Karpov O.E., Makhnev D.A. Models of health systems of different states and general problems of public health protection//Bulletin of the National Medical and Surgical Center named after N.I. Pirogov 2017. VOL. 12. № 3. S. 92-100.Gareeva I.A. Models and national health systems: state and development trends//Bulletin of St. Petersburg State University. 2010. Ser. 12. No. 2. S. 13-21.Shafigulin K.V. Problems of compliance with the constitutional right to health protection and medical care in the system of compulsory health insurance//Law and law. 2025. № 2. S. 115-122.Kaneva D.A., Tararaeva T.Yu., Breusov A.V., Maksimenko L.V. The problem of the shortage of medical personnel in Russian health care: reasons and solutions (literary review )//Modern problems of health care and medical statistics. 2024. № 1. S. 747-767.Tarasenko E.A., Khoreva O.B. Economic incentives to eliminate the shortage of medical personnel in rural areas//Issues of state and municipal administration. 2016. № 4. S. 117-142.Zolotov A.A., Panikarova S.V. Personnel deficit in regional health care: myths, reasons, decisions//Vocational education and labor market. 2025. T. 13. № 1. S. 75-94.Smirnova E.V. Paid medical services in state-owned medical organizations. Regulatory regulation and itsprospects//Health of the metropolis. 2023. VOL. 4. No. 3. S. 59-71.Kalashnikov K.N., Duganov M.D. Paid medical services: burden or alternative?//Problems of territory development. 2017. № 3 (89). S. 109-127.Dashin A.V., Yatsenko O.V., Silyutin I.A. Provision of paid medical services in state medical institutions: organizational and legal aspects//Law and state: theory and practice. 2025. № 7. S. 77-79.Solonin A.V., Belokhov N.V., Blagikh I.A., Malyushin I.I., Simchenko A.E. Trends and prospects for the development of the commercial medical services market//Problems of social hygiene, health care and medical history. 2025. № 33 (1). S. 79-84.Grot A.V., Sazhina S.V., Shishkin S.V. The availability of medical care in the public and private health sector (according to sociological studies )// Social aspects of population health. Electronic Log [Electronic Resource ]//URL: http://vestnik.mednet. ru/Constitution of the Russian Federation (adopted by popular vote on December 12, 1993 )// Official Internet portal of legal information (http:// www.pravo.gov.ru). 2022. October 6. № 0001202210060013. For the convenience of perception of the text of this article, the Constitution of the Russian Federation is hereinafter also referred to as the Basic Law of the state, the Basic Law of the countryThe National Security Strategy of the Russian Federation, approved by Decree of the President of the Russian Federation of July 2, 2021 No. 400//Collection of legislation of the Russian Federation. 2021. No. 27 (part II). Art. 5351.Collection of legislation of the Russian Federation. 2011. № 48. Art. 6724.Medical Services Market in the Russian Federation 2020-2024 Forecast to 2027 Market research conducted by SYNOPSIS consulting & research [Electronic Resource ]//URL: https://medresearch.ru/rynok-medicinskih-uslug-v-rossii (Accessed February 13, 2026).