Рекомендации по повышению эффективности работы в системе материально-бытового и медико-санитарного обеспечения осужденных к принудительным работам

• КЛЮЧНИКОВ Михаил Ивановичкандидат юридических наук, доцент кафедры огневой и тактико-специальной подготовки юридического факультета ВЮИ ФСИН Россииaqwer12345@bk.ru
• ПОЖИМАЛИН Вячеслав Николаевичдоцент института подготовки государственных муниципальных служащих Академии ФСИН Россииaqwer12345@bk.ru

Статья посвящена выявлению основных путей решения повышения эффективности работы в системе материально-бытового и медико-санитарного обеспечения осужденных к принудительным работам. Если же в исправительном центре вопросам материально-бытового и медико-санитарного обеспечения осужденных не уделяется должного внимания, то это может привести к нарушениям отбывания наказаний и даже к групповым неповиновениям, массовым беспорядкам, захвату заложников из числа сотрудников администрации, а также совершению иных правонарушений и преступлений. Следует особенно подчеркнуть, что правовое регулирование и организация бытового и медико-санитарного обеспечения лиц, находящиеся в местах принудительной изоляции, исходит из содержания конституционных норм граждан России, устанавливающей право человека на охрану здоровья.

Ключевые слова: материально-бытовое обеспечение, медико-санитарное обеспечение, осужденные к принудительным работам, исправительный центр, охрана здоровья, права человека

Медико–санитарное обеспечение осужденных к принудительным работам направлено на действенное осуществление комплекса мероприятий, включающих лечение и транспортировку больных, санитарно–эпидемиологическое благополучие, снабжение лекарственными препаратами, а также гарантия безопасности как сотрудников Федеральной службы исполнения наказания, так и самих осужденных. Результативность применения этих мер напрямую влияет на итог – он может быть как положительным, так и отрицательным.

Для исполнения принудительных мер медицинского характера в отношении осужденных к принудительным работам в исправительных центрах необходимо организовать деятельность медицинской службы.

Для улучшения качества медицинского обслуживания осужденных, привлеченных к принудительным работам, необходимо придерживаться принципов комплексного и системного подхода. Это подразумевает рассмотрение всей работы как целостного процесса, нацеленного на поддержание и укрепление здоровья отдельных лиц, групп населения и общества в целом, а также профилактику заболеваний.

На основе проведенного анализа теоретического блока, отраженного в выпускной квалификационной работе, были разработаны рекомендации, направленные на повышение эффективности системы медицинского обеспечения осужденных к принудительным работам. Эти рекомендации были систематизированы и разделены на тематические блоки. Первый блок рекомендаций направлен на проведение ежегодной обязательной диспансеризации для лиц, отбывающих наказание в виде принудительных работ.

Комплексное медицинское обследование, включающее консультации специалистов, анализы и различные исследования, называется диспансеризацией. Этот процесс позволяет оперативно получить информацию о состоянии здоровья.

Диспансеризация играет важную роль в своевременном выявлении факторов риска развития хронических заболеваний, а также в диагностике серьезных патологий на ранних этапах, таких как гепатиты B и C, онкологические заболевания, диабет и другие.

Если рассматривать исправительные учреждения другого типа, то в каждом из них предусмотрен порядок прохождения первичного осмотра с отражением необходимой информации в карточке на осужденного.

Однако, в исправительных центрах не предусмотрено проведение первичного осмотра лиц, осужденных к принудительным работам.

Данные обстоятельства могут привести к заражению других осужденных, находящихся на территории исправительных центров, но и повлечь неоказание своевременной медицинской помощи осужденному.

Если рассматривать процесс диспансеризации, то он структурирован в два этапа. Первый этап включает в себя профилактический осмотр, скрининговые исследования на онкологические заболевания и консультацию врача по результатам обследования. Второй этап предназначен не для всех и представляет собой углубленные исследования, на которые направляются пациенты с выявленными проблемами или рисками их развития, обнаруженными на первом этапе.

В большинстве случаев участие в диспансеризации на рабочем месте – это личное усмотрение сотрудника, а не его прямая обязанность.

Руководство не имеет права заставлять персонал проходить медицинский осмотр или применять дисциплинарные взыскания за отказ от этой процедуры.

Однако, для некоторых сфер деятельности предусмотрены исключения, обязывающие сотрудников ежегодно проходить диспансеризацию. Это необходимо для защиты здоровья населения, а также профилактики и предотвращения распространения различных заболеваний. К таким категориям работников относятся лица, занятые в организациях, связанных с производством и продажей продуктов питания, общественным питанием, торговлей, водоснабжением, а также сотрудники медицинских учреждений и детских образовательных организаций.

Отбывающим наказание в виде принудительных работ в соответствии с положениями нормы ч. 6 ст. 12 УИК в числе других прав (ст. 12 УИК РФ) гарантируется право на охрану здоровья. Вне зависимости от того, было ли учтено состояние здоровья осужденного на стадии назначения наказания, ибо оно ухудшилось в более позднее время, несомненно, имеет значение в течение всего срока отбывания наказания [1].

Опираясь на представленное описание принудительных работ, а именно на положение об обязательном труде осужденного на конкретных объектах УФИЦ ФКУ ИК–3 УФСИН России по Владимирской области с удержанием части заработка в пользу государства, в качестве примеров таких объектов, основываясь на опыте преддипломной практики, можно привести следующие организации. Так, включая ООО «Славянка –Текстиль», ООО «Мастер» и ООО «Стройзаказчик», ежегодное прохождение диспансеризации не является обязательным требованием ни для штатных работников, ни для лиц, отбывающих наказание в виде принудительных работ.

Данное положение о необязательном прохождении диспансеризации среди лиц, осужденных к принудительным работам влечет распространение заболеваемости не только среди лиц, отбывающих наказание, но и среди граждан работающих в вышеуказанных организациях.

По нашему мнению, законодательство в области медико–санитарного обеспечения следует дополнить нормой, согласно которой осужденные к принудительным работам, больные социально значимыми заболеваниями, направляются в исправительные центры для отбывания наказания после прохождения ими курса лечения и (или) получения заключения медицинской организации либо иной организации, осуществляющей в установленном порядке медицинскую деятельность, о том, что их заболевание не представляет опасности для окружающих.

Стоит отметить, что лица, отбывающие наказание в виде принудительных работ в основном не осведомлены о праве на бесплатное прохождение диспансеризации и профилактических медицинских осмотров, финансируемых за счет обязательного медицинского страхования. Более того, многие из опрошенных не видят необходимости в таком обследовании, объясняя это удовлетворительным состоянием здоровья, тем самым подвергая риску как сотрудников ФСИН России, так и осужденных, отбывающих наказание в виде принудительных работ. Неосведомленность данной категории лиц обусловлена их правовой безграмотностью[2].

Второй блок рекомендаций направлен на ежегодное обязательное прохождение санитарного минимума сотрудников УФИЦ и своевременное обучение оказанию первой помощи сотрудников, непосредственно взаимодействующих с осужденными, не только прослушиванием лекционного материала, но и сдачей зачета по оказанию первой медицинской помощи.

Санитарный минимум представляет собой комплекс мер профилактического характера, включающий в себя медицинское обследование, гигиеническое обучение и заключительную аттестацию. Данная процедура является обязательным условием для трудоустройства и выполнения профессиональных обязанностей в ряде отраслей.

В рамках санитарного минимума предусмотрены:

1) Медицинский осмотр. Он включает в себя сдачу необходимых анализов, флюорографическое обследование и консультации профильных врачей. Итоги обследования фиксируются в индивидуальной медицинской книжке сотрудника.

2) Гигиеническое обучение. Это курс лекций, посвященных вопросам гигиены и эпидемиологии, целью которого является повышение уровня знаний работников о правилах безопасности и гигиены на рабочем месте.

3) Аттестация. Она проводится посредством письменного тестирования или устного экзамена, после успешного завершения которого в личной медицинской книжке делается соответствующая отметка.

Все вышеперечисленные мероприятий необходимы, для более сознательного применения сотрудниками мер гигиены и санитарно–профилактических мероприятий[3].

В начале мероприятия участникам были продемонстрированы обучающие видеоматериалы с детальной инструкцией по наложению кровоостанавливающих повязок. Затем последовал теоретический блок, посвященный определению ран, их классификации и возможным последствиям для организма.

Были подробно рассмотрены понятия кровотечения, кровопотери, типы кровотечений и методы их остановки. Также были затронуты правовые аспекты оказания первой помощи. Слушателям на практике продемонстрировали алгоритм наложения различных видов кровоостанавливающих повязок на различные части тела. Третий блок рекомендаций направлен на развитие и модернизацию системы информирования о здоровье и профилактике заболеваний среди осужденных к принудительным работам. В качестве развития и модернизации системы информирования о здоровье и профилактике заболеваний среди осужденных к принудительным работам можно выделить следующие ключевые направления:

1) разработка комплекса мер, направленных на усиление мотивации к ведению здорового образа жизни (далее по тексту – ЗОЖ); 2) усовершенствование системы медицинского просвещения осужденных к принудительным работам; 3) организация ежеквартального добровольного и качественного тестирования на ВИЧ; 4) проведение воспитательной работы, направленной на развитие и укрепление физического и психологического здоровья осужденных[4].

Физическое развитие лиц, отбывающих принудительные работы, акцентируется на созда- нии и укреплении у них заинтересованности в физкультуре и спорте, а также в поддержании своего физического состояния и здоровья.

Этот процесс включает в себя:

1) привитие привычки к ежедневной утренней гимнастике и физическим упражнениям; 2) расширение знаний о человеческой физиологии, стимулирование желания заботиться о своем здоровье; 3) преодоление пагубных пристрастий, предупреждение болезней[5].

В качестве мотивации осужденных к ведению ЗОЖ можно применить различные стратегии:

Для успешного формирования здорового образа жизни среди осужденных необходимо использовать: комплексный подход и разнообразные методы и формы работы.

В качестве усовершенствования системы медицинского просвещения осужденных к принудительным работам и проведение воспитательной работы, направленной на развитие и укрепление физического и психологического здоровья осужденных, на момент прохождения преддипломной практики, сотрудниками социального отдела были проведены:

1) лекция «Право на охрану здоровья. Виды бесплатной медицинской помощи»; 2) медико–санитарная консультация «Права пациента. Где можно найти спасение от алкогольной и наркотической зависимости.

Медицинское страхование и роль наличия медицинского полиса у каждого гражданина РФ»; 3) лекция «Физкультура и спорт в моей жизни» [6].

Таким образом, изучив организационные аспекты медико–санитарного обеспечения осужденных к принудительным работам, рассматриваемых во второй главе настоящей выпускной квалификационной работе, можно сделать вывод, что в УФИЦ ФКУ ИК–3 Владимирской области в рамках психологической поддержки проведены тренинг «Эффективное общение – залог успеха» и персональные психокоррекционные сессии по результатам тестирования «Смысложизненные ориентации». Для оптимизации психолого–педагогического подхода к осужденным в УФИЦ ФКУ ИК–3 Владимирской области, сотрудникам социальной службы совместно с сотрудниками УФИЦ предложено проводить цикл занятий, направленных на решение социальных вопросов. Реализация этих рекомендаций и решение актуальных проблем будет способствовать повышению эффективности работы, снижению повторных преступлений и укреплению общественной безопасности.

Так, если брать в пример исправительные учреждения другого типа, например следственный изолятор, то там перед тем, как подозреваемого или обвиняемого поместить в камеру, помещают в карантин для прохождения первичного медицинского осмотра. Однако, в исправительных центрах не предусмотрено проведение первичного осмотра лиц, осужденных к принудительным работам.

Данные обстоятельства могут привести к заражению других осужденных, находящихся на территории исправительных центров, но и повлечь неоказание своевременной медицинской помощи осужденному.

При исполнении принудительных работ администрация исправительного центра сталкивается с проблемой материально–бытового обеспечения осужденных к принудительным работам, не имеющих собственных средств. Так как наказание в виде принудительных работ осужденные отбывают в исправительных центрах, то государство обеспечивает определенные материально –бытовые условия осужденным с тем, чтобы условия отбывания наказания не являлись дополнительным наказанием и обеспечивали необходимые условия проживания, труда и отдыха.

Стоит рассмотреть ряд рекомендаций по повышению эффективности работы в системе медико–санитарного и материально–бытового обеспечения осужденных к принудительным работам, которые были отражены нами, как в теоретической части, так и в практической, так как вышеуказанная проблематика нашла свое подтверждение в практической деятельности, на примере УФИЦ ИК–3 УФСИН России по Владимирской области.

Список литературы

1. Уголовно–исполнительный кодекс Российской Федерации: [Федер. закон от 8 января 1997 г. № 1–ФЗ; принят Гос. Думой 18 дек. 1996 г.: одобрен Советом Федерации 25 декабря 1996 г.] // Собрание законодательства Российской Федерации. 1997. URL: https://goo.su/uyDOr.
2. Зубова А. О., Симагин А. О. К вопросу об организации труда осужденных к принудительным работам // Пенитенциарная безопасность: национальные традиции и зарубежный опыт сборник материалов конференции. Самара: Самарский юридический институт ФСИН России, 2019. – 90 с.
3. Казак Б. Б. Ресоциализация осужденных к наказаниям, не связанным с лишением свободы, состоящих на учете уголовно–исполнительных инспекций: учебник для вузов / Б. Б. Казак – Москва: Юрайт, 2025. –175 с.
4. Лядов Э.В. О некоторых проблемных моментах правового регулирования применения уголовного наказания в виде принудительных работ // Международный пенитенциарный журнал. 2020. Т. 4(1–4), № 1. 102 с.
5. Сюбаев И. И. Проблемы назначения наказания в виде принудительных работ // Уголовное право. – 2017. – № 3. – 135 с.
6. Чернышенко,Е.В. Организационно–правовые аспекты исполнения уголовного наказания в виде принудительных работ // Ведомости уголовно –исполнительной системы. – 2022. – № 7.– 60 с.

Скачать